Ключевые моменты и табу в уходе за пожилыми людьми в интегрированных медицинских домах и домах престарелых

Выполняйте базовый уход

1. Общайтесь эффективно

Понимайте особенности пожилых людей, заботьтесь об их физическом и психическом здоровье и хорошо общайтесь с пожилыми людьми и их семьями. При предоставлении информации пожилым людям следует учитывать медленную реакцию пожилых людей. Оно должно быть конкретным и от простого к сложному, в соответствии с их личными привычками. Повторяйте терпеливо и с энтузиазмом, говоря медленно, пока собеседник не поймет ясно.

2. Укрепить базовый уход

(1) Содержите кровать в чистоте, сухости и без мусора;

(2) Пожилым людям с гемиплегией следует усилить защиту точки фокусировки пораженной стороны, способствовать пассивному движению конечностей и обеспечить соответствующий массаж для предотвращения образования венозного тромбоза; избегайте применения сдвигающей силы (перетаскивания, тяги, толкания и т. д.) при изменении положения пожилого человека. );

(3) Тщательно ухаживайте за кожей, особенно у пожилых людей, которые растеряны и испытывают трудности с общением.

3. Укрепить психологическую помощь

Из-за возраста пожилые люди могут не так принимать новые вещи в обществе. Учитывая психологические и физиологические особенности пожилых людей, мы должны уделять им все внимание в сестринской работе, рассматривать пожилых людей как партнеров в сестринской работе, уделять больше внимания физическому и психическому здоровью пожилых людей, стараться удовлетворить их потребности, и сохранять оптимизм. Настроение.

(1) Избегайте болезней

Люди старые и немощные, и некоторые болезни часто поражают тела пожилых людей. Пожилые люди, страдающие этим заболеванием, станут более психологически уязвимыми и потеряют уверенность в жизни. Такое плохое настроение легко может стать причиной обострения заболевания. Неоднократно это будет иметь негативное воздействие на пожилых людей. крайне вреден для здоровья. Таким пожилым людям необходимо регулярно посещать психиатра для психологических консультаций, чтобы сохранить оптимистичный настрой, преодолеть болезни и прожить долгую и здоровую жизнь.

(2) Избегайте одиночества

Больше всего пожилые люди боятся остаться одни и некому их сопровождать. Но в современном обществе молодые люди много работают на улице и редко имеют время, чтобы провести время со своими родителями. В это время пожилым людям следует выйти на улицу, больше участвовать в групповых мероприятиях, завести больше собственных друзей, найти несколько людей, которые могут с ними поговорить, и держаться в стороне. Одиночество и оптимизм принесут пожилым людям большую пользу.

(3) Избегайте закрытия

Социальная осведомленность пожилых людей с возрастом ухудшается, и пожилые люди не желают принимать новые вещи. Факты доказали, что чем более закрыты пожилые люди, тем быстрее они стареют и тем больше им кажется, что они не в ладу с обществом. Поэтому для здоровья пожилых людей будет полезнее выйти из закрытой среды. Если пожилые люди смогут быть такими же полными энтузиазма и лояльными, как молодые люди, пользуясь Интернетом и путешествуя, пожилые люди будут чувствовать себя счастливыми физически и морально, а также уменьшат частоту заболеваний.

(4) Избегайте безработицы

Когда люди молоды, они часто надеются, что, когда они состарятся, у них будет достаточно еды и одежды, и им больше не придется работать. Но когда вы действительно постареете и у вас появится немного свободного времени, вы обнаружите, что вам не на что направить свою энергию, и вы не сможете быть энергичным каждый день. Поэтому, когда вы стареете, вам должно быть чем заняться, даже если вы помогаете людям доставлять газеты или собирать счета за воду и электричество, это может сделать их счастливыми. Живите полноценной жизнью и уменьшите возникновение депрессии.

(5) Избегайте несчастных случаев

Есть поговорка, что люди должны проводить старость мирно. Чем старше пожилые люди, тем меньше их психологическая выносливость и они не могут переносить перемены в жизни. Даже небольшого разочарования достаточно, чтобы пожилые люди не хотели есть и пить в течение нескольких дней. Поэтому, если случается что-то неожиданное, члены семьи должны уделять пожилым людям больше внимания и психологического комфорта.

4. Обратите внимание на безопасность

(1) Закрепите пейджер в таком месте, где пожилые люди смогут легко прикоснуться к нему, и научите их пользоваться им. При сдаче смены проверьте исправность пейджерной системы, чтобы не допустить ошибки, когда это понадобится срочно.

(2) Во избежание падения с кровати пожилые люди с гемиплегией на одной стороне и пожилые люди, находящиеся без сознания, должны быть защищены поручнями кровати.

(3) Пожилым людям следует двигаться медленно при смене положения и делать перерыв, чтобы предотвратить постуральную гипотензию и падения.

(4) Чтобы предотвратить ожоги, если пожилые люди используют грелку, температура воды не должна превышать 50 градусов, а грелку необходимо обернуть сухим полотенцем, чтобы избежать ожогов.

(5) Увеличить количество проверок и наблюдать за изменениями у пожилых людей.

картина
Сеть изображений/фото

5. Высыпайтесь

Пожилым людям трудно заснуть и легко проснуться. Им следует соблюдать тишину в помещении, рано выключать свет, уменьшать количество неблагоприятных раздражителей и создавать хорошие условия для сна. Они также могут окунуть ноги в теплую воду перед сном, научить их приемам релаксации и посоветовать пить меньше воды перед сном.

6. Руководство по развитию хороших привычек питания

Не курите и не пейте, ешьте часто в небольших количествах, обратите внимание на сочетание мяса и овощей, уменьшите потребление соли, сахара и холестерина и ешьте больше фруктов, овощей и легкоусвояемых продуктов. Из-за плохой способности пожилых людей к самоконтролю пожилые люди, которым необходимо контролировать свое питание, должны хранить еду и напитки, чтобы не принимать пищу самостоятельно.

7. Сестринский уход за пожилыми людьми с дисфагией.

Пожилые люди часто испытывают трудности с глотанием, из-за чего многие пожилые люди не могут нормально питаться и испытывают дискомфорт. Существует три основные причины дисфагии: во-первых, дисфункция жевания зубов; во-вторых, псевдобульбарный паралич, вызванный цереброваскулярными заболеваниями; в-третьих, комбинированные заболевания, такие как депрессия, болезнь Альцгеймера и т. д., также могут вызывать затруднения при глотании у пожилых людей. сложность. При уходе за пожилым человеком с затруднением глотания обратите внимание на следующие моменты:

(1) Пожилые люди должны быть внимательны во время еды и не могут смотреть телевизор во время еды.

(2) Старайтесь оставаться на кровати сидя или полулежа, с углом между телом и кроватью более 60 градусов.

(3) В рационе следует выбирать твердую пищу, пасту и жидкости. Вода или твердые куски пищи чаще всего вызывают затруднения при глотании. Поэтому твердую пищу перед кормлением пожилых людей следует разламывать на кусочки. Пожилым людям нельзя давать пить чистую воду напрямую. Загустители, такие как порошок корня лотоса без сахара и миндальный крем, следует добавлять, чтобы сделать воду более густой, прежде чем пожилые люди смогут ее пить.

(4) Пожилым людям следует давать пищу по одной ложке за раз. Тяжелые пациенты должны выполнять «пустое глотание», то есть позволить пожилым людям съесть один глоток, проглотить один глоток, затем проглотить один глоток натощак, а затем сделать второй глоток. Прежде чем дать второй глоток, убедитесь, что на щеках пациента нет еды. Пожилые люди с тяжелой дисфагией могут обратиться в больницу для прохождения курса реабилитации функции глотания. Если члены семьи обнаружат, что у пожилого человека наблюдаются симптомы дисфагии, им следует как можно скорее доставить пожилого человека в больницу для определения степени тяжести заболевания.

8. Обеспечьте беспрепятственный стул

Попросите пожилых людей выработать хорошие привычки дефекации, регулярно испражняться и не забывать применять силу при дефекации; тем, у кого запор, следует дать небольшую дозу средства, увлажняющего кишечник, по указанию врача и при необходимости помочь раскопать его руками; пожилым людям с острой задержкой мочи следует проводить катетеризацию. После катетеризации соблюдайте стандартный уход при катетеризации.

9. Не поститесь, если у пожилых людей понос.

У пожилых людей ослаблены пищеварительные функции и снижена резистентность. Они склонны к кишечным заболеваниям, вызывающим диарею летом и осенью, таким как острый энтерит и острая бактериальная дизентерия. Традиционное мнение состоит в том, что когда слизистая оболочка кишечника перегружена, отечна или даже изъязвлена ​​во время диареи, кишечник следует «опорожнить» и дать ему отдых в течение 1-2 дней. Голодание в это время позволяет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. На самом деле это понимание ошибочно. Поскольку при диарее люди теряют много воды и неорганических солей, голодание приводит к недостатку энергии в организме человека, и для поддержания концентрации сахара в крови необходимо расщеплять гликоген, жир и белок печени.

Недоедание часто встречается у пожилых людей. Клиническая статистика показывает, что около 20% пожилых людей старше 60 лет страдают от недостаточности питания; около 40% пожилых людей старше 70 лет страдают анемией различной степени тяжести. Недоедающие люди не имеют достаточного количества сахара, белков и жиров, которые могут быть преобразованы в глюкозу в организме для поддержания концентрации сахара в крови. Когда уровень сахара в крови ниже 3 ммоль на литр, пациент будет страдать от потливости, сердцебиения, усталости, головокружения, бледного цвета лица, ряда гипогликемических реакций, таких как обмороки, а некоторые могут даже вызывать сердечно-сосудистые и цереброваскулярные нарушения, опасные для жизни. . Кроме того, голодание во время диареи также может вызвать недостаток питательных веществ в организме, задержать заживление повреждений кишечника, тем самым снижая всасывание и использование питательных веществ, образуя порочный круг.

Поэтому не только не следует поститься при диарее, но и следует принимать в пищу некоторые питательные и легкоусвояемые продукты, такие как крахмал из корня лотоса, яичный кляр, соевое молоко, тонкая лапша, творог из тофу, рисовые семена лотоса. каши, пшенная каша и т. д., причем есть следует все меньше и больше. Ешьте пищу тщательно и медленно пережевывайте, чтобы облегчить переваривание и усвоение организмом питательных веществ. Пожилые люди часто испытывают разную степень обезвоживания при диарее. Поэтому пациентам также следует рекомендовать пить больше слабосоленой кипяченой воды, овощных супов, рисового супа и т. д. для восполнения потерянной воды и неорганических солей, поддержания кислотно-щелочного баланса в организме и содействия скорейшему выздоровлению.

10. Остерегайтесь зимних ночных судорог.

Некоторые немощные пожилые люди часто страдают от судорог икр по ночам, что причиняет невыносимую боль. Иногда судороги возникают несколько раз за ночь, из-за чего пациент не может спать по ночам. Медицинские исследования полагают, что ночные судороги икр обычно вызваны снижением концентрации ионов кальция в сыворотке организма, что увеличивает возбуждение нервов и мышц. Холодовая стимуляция, сгибание нижних конечностей во время длительного сна, внезапное разгибание ног и т. д. часто являются внешними факторами, вызывающими судороги икр. Основные методы профилактики и лечения судорог, вызванных гипокальциемией, заключаются в следующем: обратите внимание на выбор свежих продуктов с высоким содержанием кальция, полезных для баланса питательных веществ во время еды, таких как молоко (выпивание стакана молока перед сном имеет очевидный эффект). , употребление в пищу Некоторые соевые продукты или сушеные креветки, кунжутная паста, водоросли и т. д. также могут пополнять запасы кальция в организме. Вы также можете добавлять в пищу порошок костного кальция, бикарбонат кальция и т. д. в соответствующих количествах. Вы также можете принимать кальцийсодержащие препараты, такие как таблетки глюконата кальция, глюконат кальция и лактат кальция, под руководством врача. Обратите внимание на употребление большего количества продуктов, содержащих витамин D. В холодное время года не следует носить слишком мало одежды, одеяло должно сохранять тепло, ноги не должны замерзать, а также не следует слишком быстро или слишком сильно вытягивать ноги во время занятий спортом. проснуться.